薬剤アレルギー：あなたが知るべきすべて
薬剤アレルギーは、薬剤に対する体の免疫反応が原因で起こる病態です。
これにより、薬剤の正常な効果とは無関係に、さまざまなアレルギー症状が引き起こされることがあります。
ここでは、薬剤アレルギーの基本、症状、診断方法、治療法、そして予防策について解説します。
薬剤アレルギーの概要
薬剤アレルギーは、体が薬剤を異物と認識し、過剰な免疫反応を示すことで発生します。
この反応は、薬剤の種類に限らず、特に抗生物質や鎮痛剤、解熱剤に多く見られます。
症状
薬剤アレルギーの症状は大きく二つに分けられます。
- 薬剤服用後数分から数時間で発症
- 皮膚のかゆみ、発疹、蕁麻疹
- 呼吸困難、血圧低下、アナフィラキシーショック
- 薬剤服用後数日から数週間で発症
- 皮膚炎、口内炎、発熱、関節痛、血液障害
原因
薬剤アレルギーの原因は完全には解明されていませんが、以下の二つの免疫反応が関与しています。
- IgE抗体介在性反応: 免疫システムが薬剤に対してIgE抗体を産生し、再接触時に化学物質が放出されてアレルギー症状を引き起こす。
- 細胞介在性反応: T細胞が薬剤を異物と認識し、攻撃することでアレルギー症状が現れる。
診断
薬剤アレルギーの診断は、患者の症状と過去の医療履歴に基づいて行われます。
具体的な方法には以下が含まれます。
- 問診: 過去の薬剤使用歴やアレルギー歴の詳細な聞き取り
- 血液検査: 薬剤によるリンパ球 刺激試験(DLST)
治療
薬剤アレルギーの治療は、症状の程度に応じて異なります。
- 軽症: 抗ヒスタミン薬やステロイド薬による対症療法
- 重症: 入院し、集中的な治療が必要な場合も
- 原因薬剤の特定: 特定できればその薬剤を避けることが必要
、特定できなくても怪しいものは避けるべき。
予防
薬剤アレルギーは完全に予防することは難しいですが、以下の対策によりリスクを減少させることができます。
- 過去のアレルギー歴の報告: 新しい治療を始める前に、過去のアレルギー反応を医師に報告
- 薬剤の同時使用を避ける: 複数の薬剤を同時に使用するときは特に注意が必要
薬剤アレルギーは、時に命に関わる重篤な症状を引き起こすことがありますので、薬剤を服用する際は十分な注意が必要です。
何か異常を感じたら、すぐに医師の診察を受けることが重要です。