スギ・ヒノキが終わったのに、まだ花粉症?

ゴールデンウイーク明けの目のかゆみ・鼻水・咳の原因について

こんにちは。
やまぐち呼吸器内科・皮膚科クリニックの山口裕礼です。

春の花粉症といえば、代表的なのは スギ花粉ヒノキ花粉 です。

毎年2月から4月にかけて、くしゃみ、鼻水、鼻づまり、目のかゆみでつらい思いをされる方が多くいらっしゃいます。
そしてゴールデンウイークの頃になると、スギやヒノキの花粉はだんだん少なくなっていきます。

ところが、毎年この時期になると、当院には次のような症状で受診される方が増えます。

「スギもヒノキも終わったはずなのに、また目がかゆい」
「鼻水とくしゃみが続いている」
「皮膚がかゆい」
「のどがイガイガして咳が出る」
「花粉情報では少ないのに、何に反応しているのでしょうか?」

これは、とてもよくある質問です。

結論から言うと、ゴールデンウイーク明けのアレルギー症状は、スギ・ヒノキ以外の花粉や、黄砂・PM2.5、気温差、カビ、ダニなど複数の要因 が関係していることがあります。

5月以降に増える「イネ科花粉」

スギ・ヒノキが少なくなったあとに注意したい代表が、イネ科の花粉です。

「イネ科」と聞くと、田んぼの稲を思い浮かべるかもしれません。
しかし、花粉症の原因として問題になりやすいのは、田んぼの稲だけではありません。

たとえば、

カモガヤ
ハルガヤ
オオアワガエリ
ネズミホソムギ

など、道路わき、空き地、公園、河川敷、草むらに生えている雑草の花粉が原因になることがあります。

スギやヒノキは遠くから飛んでくる印象がありますが、イネ科花粉は比較的近い範囲で影響しやすいとされます。
そのため、草むらの近くを歩いたあと、公園に行ったあと、河川敷で運動したあとなどに症状が出る方もいます。

特に、ゴールデンウイーク明けから初夏にかけて、

目のかゆみ
くしゃみ
鼻水
鼻づまり
のどの違和感

皮膚のかゆみ

が出る場合、イネ科花粉が関係している可能性があります。

花粉だけではなく、黄砂やPM2.5も症状を悪化させます

この時期は、花粉だけでなく 黄砂PM2.5 も問題になります。

黄砂やPM2.5は、いわゆる「アレルギーの原因物質」とは少し違います。
しかし、鼻・のど・気管支・皮膚・目を刺激して、もともとあるアレルギー症状や咳を悪化させることがあります。

特に呼吸器の診療をしていると、花粉の時期が終わりかけても、

咳が続く
のどがイガイガする
痰がからむ
喘息っぽくなる
夜や朝方に咳が出る

という方が少なくありません。

この場合、単なる鼻炎だけでなく、咳喘息、気管支喘息、後鼻漏、副鼻腔炎、黄砂・PM2.5による気道刺激 なども考える必要があります。

「花粉症」だと思っていても、原因はひとつとは限りません

患者さんからよく、

「私は何に反応しているのでしょうか?」

と聞かれます。

正直に言うと、診察室で症状だけを見て、原因をひとつに断定することは難しい場合があります。

スギ花粉症の方が、ヒノキにも反応する。
ヒノキが終わったころに、イネ科花粉に反応する。
そこに黄砂やPM2.5が重なる。
さらに寒暖差や疲れ、睡眠不足で症状が強く出る。
皮膚が敏感な方では、花粉や汗、紫外線でかゆみが出る。

このように、実際にはいくつもの要素が重なって症状が出ていることがあります。

つまり、
「スギ・ヒノキが少ないのに症状がある=気のせい」ではありません。

春の主役であるスギ・ヒノキが終わっても、初夏には別の原因が始まっていることがあるのです。

対策は「草むらを避ける」「目と鼻を守る」「咳を放置しない」

ゴールデンウイーク明けのアレルギー対策としては、次のことを意識してください。

まず、河川敷・公園・空き地・草むらに近づいたあとに症状が出る方は、イネ科花粉を疑います。
草刈りの直後や、風の強い日、晴れて乾燥した日は症状が出やすくなることがあります。

外出時は、マスクやメガネを使い、帰宅後は顔を洗い、髪や服についた花粉を室内に持ち込まないようにしましょう。

目のかゆみが強い方は、点眼薬が有効なことがあります。
鼻水やくしゃみが強い方は、抗アレルギー薬や点鼻薬を適切に使うことで楽になることがあります。

そして、咳が続く場合は注意が必要です。

「花粉症だから咳も仕方ない」と思っているうちに、咳喘息や喘息が悪化していることがあります。
特に、夜間や明け方に咳が出る、運動や会話で咳き込む、息苦しさやゼーゼーを伴う場合は、早めにご相談ください。

アレルギー検査で原因の手がかりが分かることもあります

毎年同じ時期に症状が出る方、スギ・ヒノキの時期を過ぎても症状が続く方は、アレルギー検査で原因の手がかりが分かることがあります。

スギ
ヒノキ
カモガヤなどのイネ科
ダニ
ハウスダスト
カビ
動物

などを調べることで、「自分はどの季節に、何に注意すればよいのか」が見えやすくなります。

原因が分かると、薬の使い方や生活上の注意点もより具体的になります。

まとめ

ゴールデンウイーク明けに、目のかゆみ、皮膚のかゆみ、くしゃみ、鼻水、咳が出る方は少なくありません。

たしかに、この時期はスギ・ヒノキ花粉は少なくなっていきます。
しかし、症状の原因としては、

イネ科花粉
黄砂
PM2.5
寒暖差
カビ
ダニ
皮膚への刺激
咳喘息や喘息の悪化

などが考えられます。

「花粉情報では少ないのに、なぜつらいのだろう」と感じる方は、我慢せずにご相談ください。
症状が出る時期、場所、天候、咳の出方、皮膚のかゆみの出方を一緒に整理することで、原因に近づけることがあります。

スギ・ヒノキの季節が終わっても、アレルギーの季節が完全に終わったとは限りません。
ゴールデンウイーク明けの不調も、体からの大切なサインとして見ていきましょう。

投稿者プロフィール

院長:山口裕礼(やまぐちひろみち)
院長:山口裕礼(やまぐちひろみち)
からだ整えラボ
① 医学=呼吸器・アレルギー
② 生活=腸・温活・食・睡眠・肌
③ 幸福=働き方・環境・園芸
“病気を診るだけでなく、人をまるごと診たい”
——その思いを胸に、学びを続けています。
医学的根拠 × 生活習慣 × 心の豊かさ
三位一体の医療をめざしています。
資格:
<医学・医療>医学博士、日本呼吸器学会認定呼吸器専門医、日本アレルギー学会認定アレルギー専門医、日本喘息学会認定喘息専門医、日本内科学会認定内科医、日本喘息学会認定吸入療法エキスパート
<予防医学・代替医療・環境>
機能的骨盤底筋エクササイズpfilAtes™認定 インストラクター国際資格← NEW✨
カラダ取説®マスター・ジェネラル
環境省 環境人材認定事業 日本環境管理協会認定環境管理士、漢方コーディネーター、内面美容医学財団公認ファスティングカウンセラー、日本セルフメンテナンス協会認定腸内環境管理士、腸内環境解析士、日本温活協会認定温活士、薬膳調整師、管理健康栄養インストラクター、食育健康アドバイザー、日本フェムテックマイスター協会公認フェムテックマイスター®上級、公認妊活マイスター®Basic、日本スキンケア協会認定スキンケアアドバイザー、メンタル士心理カウンセラー、アーユルヴェーダアドバイザー、快眠セラピスト、安眠インストラクター
<文化・生活>
日本園芸協会認定ローズ・コンシェルジュ、ローズソムリエ®(バラ資格)
<受賞歴>
第74回日本アレルギー学会学術大会「働き方改革推進奨励賞」受賞