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クリニックだより 内科

イラストでわかる子どもがぜんそくと診断された場合の治療について（６～１５歳）

内科

ガイドラインを参考に薬を使用します

小児ぜんそく　－　自分でもわかる治療前の重症度の判定と治療の目安（６～１５歳）

当院の呼吸器内科・アレルギー科・内科は１５歳以上の患者さんを対象としております。

そうすると

●　ひと月、毎日咳がでる

●　夜咳き込んで苦しくなることがある

●　胸がヒューヒューする

●　体育でくるしい

このような１５，１６歳の未成年の患者さんがおられます。

●　思春期の時期で、親にはそれほど話しません

そして、徐々に症状が悪くなって、

●　1週間前くらいから毎日咳で夜起きて苦くなる

このようになってからクリニックに受診されます。

ぜんそくであれば

●　夜の症状は発作

で

●　吸入ステロイドが必要な状態

●　症状によって発作に対しては点滴もしくは内服のステロイドを短期に使用する

状態です。

一方、

●　ステロイド（吸入、点滴、内服）の処方の話をすると驚かれる親御さん

が多くおられます。

●　吸入ステロイドは微量なステロイド

●　発作に対するステロイド点滴、内服は短期

で、ほぼ副作用が無く、メリットが多いです。

しかし、

●　世間一般的な、誤った悪しきステロイドイメージのため

驚かれるのでしょう。

そこで、

●　今の症状だと、どのような治療になるか

●　誰でもわかるように、ガイドライン（６～１５歳）をもとに作りました

ご参考にしてみてください。

※　主に毎日使用する薬の内容であり、発作に対してはまた別の内容になります

今の症状はどのような感じか重症度を決めます

●　ひと月、咳が毎日でる

●　夜咳き込んで苦しくなることがある

●　胸がヒューヒューする

上記の症状だと、

●　咳や胸がわずかにゼーゼー、ヒューヒューする頻度

の項目で、

●　毎日あるにチェックマークが入ります

さらに、

●　発作の強さ

の項目で

●　週に1～2回ぜーぜー息苦しくて、起きてしまうにチェックマークが入ります

そうすると、重症度が分かります。

●　重症持続型

です。

重症度が分かったら治療の内容を確認します

●　重症持続型はステップ４

の治療になります。

一番重要なことは

●　吸入ステロイド薬

を使用しなければなりません。

※　主に毎日使用する薬の内容であり、発作に対してはまた別の内容になります

まとめると下記のような表（６～１５歳）になります

Ａ４で作成しているため見づらいと思いますので、PDFから印刷、もしくはダウンロードしてください。

ガイドラインをもとにオリジナルで作成していますので、詳しくは主治医の先生とご相談してください。

PDFはこちら