吸入ステロイドによる副作用（声がれ　嗄声・・・）　－　ぜんそく　喘息

2017.3.23 内科

ぜんそく（喘息）で咳き込んだり、息苦しくなる理由として、

①　空気の通り道（気道）が赤く腫れて、むくみます
　　＋
②　普通なら咳き込まない、ちょっとした刺激で咳がでて、空気の通り道（気道）が「キュッ」と縮まります
　　↓
●　空気の通り道が狭くなります
　　↓
●　苦しくなります

ぜんそくの治療で大事なことは、① ②の状態を良くすることです。

空気の通り道の①むくみを取り、②空気の通り道を広げる

２段構えの治療が主体となります。

大人のぜんそくの治療で大事なことは

●　軽症であっても、吸入のステロイドを使用すること

です。

多くのイメージとして、ステロイドと聞いただけで心配と感じられると思います。

吸入して使用するため、直接に空気の通り道に効果を発揮します。

そのため、

●　ステロイドの量は微量です

●　吸入ステロイド薬の副作用は、他のステロイド薬とは比較にならないほど少ないです

●　妊婦さんや授乳している場合にも安心して使用できます

●　小児や８０歳を超えた患者さんも使用できます

しかし、主に粉の薬を使用した場合に時々

●　声がかれる

●　味覚が感じなくなる

●　口の中にカビがでる

などの症状がでることがあります。

そのような場合には

●　薬の量を減らす、一時的に吸入薬を中断する、霧状の薬に変更する

などの方法をとりますが、ぜんそくの具合を見ながら調整が必要です。

いずれにしても

●　吸入をした後は必ずうがいをして

口やのどの症状を軽くさせ、体への吸収を可能な限り少なくすることが重要です。

クリニックだより内科